Month: August 2024

發稿日期：113年8月1日

芸香科，最簡單的範疇就是柑橘類，芸香科的水果和中藥看似無害，但如果服用某些藥品的同時吃了這些水果，卻可能產生嚴重的交互作用，導致藥品副作用。芸香科水果如葡萄柚、橘子、柳橙、檸檬、柚子等，因其含有大量「呋喃香豆素(furanocoumarin)」及「柚皮甙(naringin)」的成分，這些成分可能會抑制人體酵素CYP3A4的活性。人體酵素CYP3A4通常負責分解藥品，一但被抑制了，藥品就會在體內停留更久且濃度增加，就可能會出現意外的副作用，而有些藥品的副作用，甚至可能威脅生命。

臺北市立聯合醫院藥劑部藥師莊賢業指出，芸香科除了水果以外，芸香科中藥之飲片如陳皮、橘紅、青皮、枳實、枳殼（如圖1）與芸香科之科學中藥如補中益氣湯、六君子湯、二陳湯（含陳皮）、杏蘇散（含橘紅）、清暑益氣湯、調經丸（含青皮）、小承氣湯、大承氣湯（含枳實）、五積散、甘露飲（含枳殼）等，也含有類似的活性成分類黃酮naringin，會抑制小腸及肝臟中的代謝酵素CYP3A4，也可能導致某些藥品作業，讓血中濃度升高而增加不良反應（毒性）之風險。

圖1：芸香科中藥飲片

（圖片由網路截取）

 

哪些藥品不可與芸香科中藥同服：

1.  心血管用藥：如鈣離子阻斷劑felodipine、nifedipine等，可能會增加低血壓、心跳過快、周邊水腫等風險。

2. 降血脂藥品：如atorvastatin、lovastatin、simvastatin等，可能出現肌肉痛、深色尿、肝毒性等藥物副作用。

3. 抗組織胺藥：如terfenadine、astemizole等，可能會出現口乾、嗜睡、全身倦怠等不良反應。

4. 器官移植抗排斥藥：如cyclosporin、tacrolimus等，可能導致頭痛、電解質不平衡、血壓增加、癲癇、腎毒性等藥物副作用。

5. 鎮靜安眠藥：如triazolam等，可能增加頭暈、嗜睡、呼吸抑制等不良反應的發生。

此外，即使服用其他藥物和服用芸香科中藥時間有隔開，仍可能有持續數小時甚至數天的影響與反應，因此在服用上述藥物時，應避免食用含有芸香科的中藥飲片或科學中藥，才能降低發生藥物交互作用的風險。

芸香科中藥使用的注意事項：

1. 仔細閱讀藥袋上的注意事項，有寫「避免葡萄柚汁」就要特別小心。

2. 如果不確定，可以詢問醫師或藥師，目前服用的藥品是否會與芸香科中藥有交互作用。

3. 服藥時以白開水最安全，避免使用任何飲料。

4. 如果必須要吃芸香科中藥，請務必遵照醫師或藥師的建議合理使用。

莊賢業建議，在服用西藥期間，最好全面避免任何含有芸香科成分的中藥。如果真的需要服用，一定要先向專業人士諮詢，依照指示合理使用，才能確保用藥安全。除了藥品交互作用，芸香科水果和中藥的食用如果過量，本身也可能造成其他健康問題，例如腸胃不適、過敏反應等，民眾也請務必審慎食用。

發稿日期：113年8月1日

『醫師，我覺得我的心臟有時候會不規則亂跳，我的智能手錶告訴我，我有心房顫動！這是什麼疾病？會很危險嗎？』該名患者在北市聯醫中興院區心臟血管內科門診接受心電圖檢查，證實是心房顫動。

臺北市立聯合醫院中興院區心臟內科主治醫師陳郁安表示，近來有民眾因智能手錶偵測到心律不整前往就醫，有些是無症狀意外發現，有些則是有心悸或胸悶等症狀。經過專業檢查後，也有人確定診斷出心律不整。其中，心房顫動是成人很常見的心律不整，其發生率隨著年齡增加，在老年族群，發病率高達8%。心房顫動，顧名思義，就是心房出現快速而不規律的電氣活動，導致心臟不規律跳動。

心房顫動大致可分為四個類型：

1. 陣發性(Paroxysmal)心房顫動：這類心房顫動在7天內能夠自行終止。

2. 持續性(Persistent)心房顫動：這類心房顫動持續時間超過7天。

3. 長期持續性(Longstanding Persistent)心房顫動：這類心房顫動持續時間超過12個月。

4. 永久性(Permanent)心房顫動：這類心房顫動是患者和醫師共同接受持續性心房顫動的狀況，並且決定不再嘗試恢復和/或維持竇性心律。

大多數心房顫動患者無明顯症狀，部分患者可能會感到心悸、胸悶、呼吸困難、無力或頭暈。高危族群包括老年人、肥胖者、有家族史的人，以及經常攝取咖啡因、酒精、尼古丁的人。此外，高血壓、冠心症、瓣膜性心臟病、心臟衰竭、心肌炎、睡眠呼吸中止症、甲狀腺亢進、感染和手術後的患者也易患心房顫動。

陳郁安指出，心房顫動與中風有密切關係，有心房顫動的患者，中風的風險比正常人高出4至5倍。臨床上最常用CHA₂DS₂-VASc分數來計算心房顫動患者發生中風的風險。CHA₂DS₂-VASc分數是根據是否有心臟衰竭、高血壓、高齡、糖尿病、中風病史、血管疾病、女性之總分來計算風險程度。

心房顫動的診斷與評估主要依賴靜態心電圖、24小時攜帶式心電圖、心臟超音波等工具。治療上，除了心率(rate)與心律(rhythm)控制之外，共病症管理(cardiovascular and comorbidity management)以及預防血栓栓塞也很重要。心房顫動的早期診斷和積極治療對於預防中風等嚴重併發症至關重大。提醒民眾，如果有心臟亂跳、心悸、或胸悶等疑似心房顫動的症狀，建議及早就醫檢查和治療。

 

※參考資料：

Chiang CE et al. 2016 Guidelines of the Taiwan Heart Rhythm Society and the Taiwan Society of Cardiology for the management of atrial fibrillation. J Formos Med Assoc. 2016; 115(11): 893-952.

發稿日期：113年8月1日

一名八歲女童的頭皮有兩處紅腫化膿性斑塊伴隨滲液、疼痛及落髮，症狀持續約三至四週，先前曾於診所醫治未見改善，於是前往臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科就診。同日，一名六十九歲女性，因頭皮落髮斑塊困擾半年，本身有糖尿病史，經檢視也同時有灰指甲及足癬。兩案例經毛髪採樣顯微鏡檢查皆發現，毛幹當中或周圍滿佈黴菌孢子及菌絲，因此皆確診為頭癬。

該名八歲女童於診所就醫時，曾使用傳統口服及外用抗黴菌藥，但效果不彰。中興院區皮膚科主任潘企岳先使用Terbinafine口服抗黴菌藥，效果依然不佳，後來改為Itraconazole口服抗黴菌藥治療病情漸有起色，六週後痊癒。六十九歲女性除了頭癬，因同時有灰指甲及足癬，即以Terbinafine口服抗黴菌藥治療十二週，獲得良好成效。

潘企岳說明，頭癬也可以稱為髮癬，原因是頭髮感染到黴菌。感染皮膚及毛髮的黴菌統稱為皮癬菌(Dermatophyte)，此類黴菌包括小胞癬菌(Microsporum)、髮癬菌(Trichophyton)以及表皮癬菌(Epidermophyton)。其中只有小胞癬菌及髮癬菌會感染頭髮。皮癬菌也可根據宿主來源，分為來自人源、動物源以及土壤源，動物源和土壤源皮癬菌感染人的發炎反應通常較人源菌嚴重。

頭癬好發於兒童，也會發生於成人但較少見。除了在人類之間傳染，還會經由狗、貓或兔子等動物傳播給人類。經由寵物傳染的頭癬大多發生於兒童，病原以犬小孢癬菌(Microsporum canis)為主，發炎反應較強，可從毛囊發炎化膿到大片頭皮膿腫。人傳人的頭癬病原以髮癬菌為主，可以感染所有年齡層包括老人及免疫力較差者。患者大多無嚴重的發炎反應，感染部位可能產生斷髮黑點或覆蓋鱗屑。髮癬菌也可能同時感染身體其他部位產生灰指甲及足癬。

頭癬的診斷可將受感染區域的頭髮取下在顯微鏡下觀察，如果在毛幹內或周圍發現孢子或菌絲，便可確定診斷。另外還可以進行黴菌培養來證實及作菌種鑑定。頭癬的治療以口服藥為主，通常需要六週以上的療程。鑑別診斷需和細菌性毛囊炎，細菌性膿瘍，脂漏性皮膚炎及乾癬做區分。若掉髮嚴重也需和圓禿，假性圓禿及拔毛癖區分。

頭癬的傳染方式除了人與人、人與動物直接接觸，還可藉由共用的梳子、帽子、髮夾、毛巾、枕頭等物品間接傳播。應避免與他人共用這類頭部的貼身用品，並維持良好的衛生習慣。頭癬ㄧ般都會伴隨落髮，嚴重病灶會破壞頭髮毛囊造成永久性禿髮。一旦發現可疑病症應盡早就醫，若寵物有相同病症應一併治療。

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• 臺北市內湖區公所新聞稿-確認版.pdf

臺北市政府工務局公園路燈工程管理處新聞稿

發稿單位：青年公園管理所

發稿日期：113年8月1日
發稿時間：9:30

新聞聯絡人：劉玉華

業務聯絡人：王淑雅主任

聯絡電話：0905-905-658

 

fun暑假 親子共享青年公園飛行樂趣! 

 

暑期長假，正是陪孩子一起遊玩的好時機！家長們煩惱帶孩子們去哪裡玩啊嗎?公園處特別推薦青年公園親子之旅!面積達24公頃的青年公園，為萬華區難得的大型休閒公園，園內著名的是多種運動場地，有籃球場、網球場、棒球場、高爾夫練習場、羽球場、游泳池等，提供多種運動的選擇，更有小朋友喜愛的遊戲場，是適合全家出遊的公園，歡迎爸爸媽媽趁著好天氣帶小朋友來青年公園活動筋骨，放電一夏。

 

帶小朋友來青年公園的必玩景點就是飛行探索遊戲場，遠遠看到飛機在地面上十分搶眼，公園處將昔日為南機場飛機起降地的歷史為發想，以「飛行」之主題呈現遊戲場設計，提供共融性、挑戰性與故事性，特別適合2-12歲的兒童，設施包含有「3公尺高鞦韆」、「單點旋轉鳥巢鞦韆」、「飛越叢林區」、「塔臺遊戲塔」、「飛機爬架」、「漫步雲端區」等，讓大小朋友可以盡情遊玩。

 

遊戲場以旋轉鞦韆、3米高鞦韆營造旋轉與擺盪效果，進而帶出飛機搖晃盤旋的情境，還有顏色鮮豔的紅色山型爬網，讓小朋友爬到最高點時，可以享受俯瞰遊戲場的感覺。另一處以塔台遊戲塔及飛機爬架呈現的場域十分具有特色，大網格的機翼爬架、塔臺遊戲塔設置2公尺高的大坡面滑梯及5公尺高的管狀滑梯，提供孩童選擇不同難度的遊戲方式進行挑戰。旁邊還有以架高原木設計的木構設施也十分受愛冒險的孩童喜愛，透過黑色的踏板、爬網及木樁，可以訓練孩童們的平衡及手眼協調能力。

 

此外，遊戲場周邊均設有座椅及適當的空間，除了讓推著娃娃車的家長可以駐足休息，同時可以兼顧一旁玩耍的孩童，讓照顧者安心，小朋友也能更投入遊戲中。

 

青年公園管理所王淑雅主任補充，青年公園擁有豐富的生態，探索完遊戲場後，還可以在公園走走看看，特別提醒民眾不要餵食公園的鳥類，餵食可能改變整個生態環境，加速物種不正常的族群成長，影響環境乾淨品質。因此呼籲爸爸媽媽向孩子們宣導「愛牠，就不要餵牠！」，期望大小朋友一同維護公園自然生態，與野生動物和平共處。

 

交通資訊:

公車路線：搭12、20、205、212、223、630、中山幹線、棕22、藍29至青年公園

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本市403地震受損建築物共計通報2,140件，已於113年6月26日勘查完成，經評估列管紅單建物2件，黃單建物26件，目前列管建物已陸續修繕並申請解除列管中。

本次地震列管2件紅單危險建物，分別為士林區葫蘆街及萬華區桂林路242巷等2處建物屬紅單危險建築物，應於限期2個月內修繕、補強或拆除改善完成；目前葫蘆街建築物所有權人已委託專業技師檢送修繕計畫書至本府，並經本府核定在案，預計2個月內修繕完成；至於桂林路242巷建物，因已損毀僅剩三面牆體，迄今未提出修繕計畫，本府預計將於8月2日(周五)上午強制拆除。

其餘列管黃單危險建築物受損情形並不嚴重，無需撤離現場，本府已函限各案件所有權人限期於1年內修繕完成，逾期未修繕將依規定裁處新臺幣6萬元以上之怠金。

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       臺北市政府客家事務委員會從7月13日開始，以主題「客家鬧熱瘋一夏」於臺北市12行政區舉辦12場次的客家藝文活動社區巡迴展演。客家藝文活動社區巡迴展演列車於7月26日（五）晚間駛入內湖區紫雲里康寧AIT社區，由「蘋果劇團」帶來活潑輕鬆的「嬌滴滴與髒兮兮」，結合簡單的客語及戲劇互動，詮釋環境保育的重要性，除了在台上演戲之餘，還有準備大型球跟台下觀眾互動，大、小朋友一起將球輪流推出去，現場氣氛熱絡。7月27日(六)晚間於南港區百福里百福公園，由來自新竹的「好玩的劇團」帶來精彩的「宇宙馬戲團-幸福魔法書」，帶著觀眾一同探索幸福魔法書所帶來的神秘魔法，演員與台下小朋友互動並贈送可愛的造型氣球，小朋友被台上的大哥哥大姊姊們吸引到舞台邊，一群小朋友蹲坐在舞台前方看劇，畫面相當有趣！同時也帶來客語推廣，讓在場民眾收穫滿滿。

       周羿希主委表示，感謝夏亦芳里長及康寧AIT社區提供這麼棒的場地，即使下雨天，還是有這麼多的民眾熱情的參與，讓我們一起在夏日的夜晚享受歡樂時光；池婉宜副主任委員感謝李雯馨里長協助客委會申請到百福公園，讓大、小朋友一同跟著宇宙馬戲團找尋幸福魔法書，感受連連驚喜；夏亦芳里長很感謝客委會來到紫雲里辦理這個活動，讓附近的里民來參與、體驗客家；李雯馨里長說「客家鬧熱瘋一夏」為里民帶來眾多有趣的客家文化，讓百福里的周末夜熱鬧滾滾；現場參與的民眾反應，有得玩、有得吃，還有表演可以看，渡過了充實的周末夜晚。

       除了精彩表演之外，會場還有客家油紙傘彩繪體驗、童玩跌三烏以及客家美食，也準備了摸彩活動，讓參與的民眾將好禮帶回家！

       接下來客家藝文活動社區巡迴展演列車將開往中正區， 8月3日（六）晚上6點半在中正區網溪里牯嶺公園演出！更多詳細活動資訊可上本會官網或臉書搜尋「臺北客家」粉絲團追蹤最新消息及動態。

• 0726-0727客巡新聞稿.odt

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內湖分局港墘派出所日前接獲民眾報案稱，內湖區內湖路1段737巷弄內有一老翁需要幫助，巡邏警接獲報案後，火速抵達現場展開救援。

經副所長吳璽名、警員黃祺玲抵達現場後發現，該名蔡姓老翁行動緩慢、手持拐杖，又行走於馬路中間易生危害，後又發現其患有青光眼，導致視力模糊，詢問老翁家庭住址時，皆不願意告知員警，也不願意接受幫助，表示可以自行走回家，員警考量因當日時值午後氣溫已達近37度高溫，擔心老翁體力不支及安全問題，便向周邊街坊打聽到蔡姓老翁之住處，嗣後為了順利護送老翁返家，警員黃祺玲立即前往老翁住處尋求管理員幫助，副所長吳璽名護送老翁往住處方向前進，最終在員警的幫助下，管理員順利接走老翁返回住處。

內湖分局呼籲，家中若有年紀較大長者或行動不便之親人，應多加留意生活起居及出入動向，外出應有人陪同，保持在視線範圍之內，切莫讓長者及行動不便者獨自外出，若有需要可尋求警察機關協助幫助，以避免意外發生。

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臺北市立復興高級中學新聞稿     請轉交文教記者

單位：台北市立復興高級中學

地址：112台北市北投區復興四路 70 號

業務聯絡：圖書館　　簡俊成主任　(02)2891-4131轉600

新聞聯絡：　　　　　倪雅萍秘書　(02)2891-4131轉101

【發稿日期：113年8月1日】

【主題：AI資安學程啟動，創新學習模式引領數位人才培育新趨】

【臺北報導】「資安即國安」因應全球數位化趨勢和產業需求，以及在快速變化的聯網、AI、雲端時代下，該如何強健資安體質?市立復興高中正式啟動「AI資安學程(分散式專班)」，開創高中職資安教育新局面。該學程整合人工智能和資訊安全領域，旨在培養兼具創新思維和實務能力的跨域人才。首屆招生反應熱烈，報考人數達60多人，最終錄取20人，展現了學生對此創新課程的高度興趣。

▲與碁峰資訊簽訂認證考場暨 產學合作意向 左起：碁峰資訊林慧玲協理、復興高中蔡明勳校長、英國 培生集團大中華區張峻豪總經理

　　市立復興高中蔡明勳校長表示：「AI資安學程的設計體現了我們對未來人才需求的洞察。我們採用創新的學習模式，為學生開啟更廣闊的職業發展空間，同時為臺灣的數位產業發展做出貢獻。」學程採用創新的學習模式，充分利用彈性學習時間。學生通過自主學習、多元選修和社團活動，進行深入的資訊科技課程學習，更與大學資管、資工系所合作，辦理AI資安營隊，有效拓展學生的學習視野。整個學程採用「科技輔助自主學習」方案，推動「四學」學習模式：學生自學、組內共學、組間互學及教師導學，全面促進學生的學習效果。

▲ 與東吳大學資管系簽訂策略聯盟 (左)蔡明勳校長、(右)朱蕙君主任

　　學程依年級設計不同的學習重點和認證目標。高一階段著重基礎能力，採用「螞蟻式課程」，不僅增加學生學生態度與目標，更是培養團隊合作能力；目標獲得ITS Cybersecurity認證，取得初步的知識鑑定。高二階段聚焦專題共創，使用「蜜蜂式課程」，不止教師給予目標，更是讓學生定位目標、引導同儕攜手前行；瞄準Cisco CCST認證，結合雙語推動，使學生能夠接軌國際。高三階段則推進實務應用，實施「飛鷹式課程」，讓學生展翅翱翔，最終挑戰EC-Council 認證，擁有國際水準。

▲市立復興高中AI資安學程課程地圖

　　為強化學程的的未來與銜接，復興高中與東吳大學資管系簽署合作策略聯盟。東吳大學資訊管理學系主任朱蕙君特聘教授表示：「藉由與母校復興高中合作，我們能夠讓高等教育資源深耕中學教育。透過課程、師資與研究的深度合作，我們將為學生提供更豐富多元的學習機會，真正實現高中與大學教育的無縫銜接。」同時，復興高中與碁峰資訊合作設立「Certiport認證考場」，成為全國首家擁有資安認證專門考場的公立高中。碁峰資訊林慧玲協理對此表示：「我們非常榮幸能與母校復興高中合作。藉由導入國際認證資源，學生不僅能夠了解所學、檢驗所學，更能從中找到成就感，進而發展自己的專長。這正是我們努力的目標。」

▲學生利用VR做駭客攻擊模擬演練

　　當天觀禮的英國培生集團Pearson大中華區張峻豪總經理也對復興高中的創新舉措給予高度評價：「在與眾多教育機構、學校的合作中，復興高中不僅推動前瞻的教育知識，更難得的是蔡明勳校長願意以身作則，成功考取資安證照。這不僅讓人敬佩，也充分展現了『身教』的重要性。我們期待未來能與復興高中有更多深入的交流與合作。」

　　AI資安學程的啟動標誌著市立復興高中在推動創新教育和培養數位人才方面邁出了重要一步。通過產學合作和國際接軌，復興高中正在為學生打造一個與時俱進、充滿機遇的學習平台，為臺灣的數位未來奠基優秀人才育成。

• 新聞稿1130801復興高中-AI資安學程啟動，創新學習模式引領數位人才培育新趨.pdf

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